Transfusão sanguínea

TRANSUSÃO SANGUÍNEA: Informações importantes:

 

1. Se a bolsa de sangue estiver refrigerada, ela deve ser aquecida em banho-maria à 37ºC antes de ser utilizada.
2. Homogeneizar a bolsa de sangue antes e durante a transfusão, porém isto só deve ser feito quando o sangue atingir a temperatura ambiente, pois a homogeneização do sangue refrigerado causa hemólise.
3. Cálculo do volume sanguíneo na emergência: 20mL de sangue/Kg
4. Cálculo do volume sanguíneo baseado no VG do animal:

Cão: mL de sangue = peso do animal x 90 x (VG desejado – VG receptor)

                                                                                                 VG Doador

            Obs: Para gatos o cálculo é o mesmo, alterando apenas o fator de 90 para 70.

            Importante: Para a transfusão em felinos, NUNCA colete o sangue com EDTA. Use a heparina. Escolha um gato de 4 Kg ou mais e colete 20mL de sangue na própria seringa já contendo a heparina.

5. Velocidade de Infusão:
   • Hemorragia maciça aguda: 22mL/Kg/Hora.
   • Velocidade inicial: 0,25mL/Kg/30 minutos – monitorar para ver se ocorre reação transfusional imediata, caso não ocorra, aumentar a velocidade para 4 a 5 mL/Kg/Hora.
6. Reações transfusionais:
   • Imediatas: urticária, edema, dispnéia, taquicardia
   • Tardia: hemólise (2 dias ou mais)
   • Não imunológicas: sobrecarga de volume, hipotensão (sangue gelado), trombos, transmissão de doenças, reações piogênicas por presença de leucócitos, intoxicação pelo anticoagulante).
7. Monitoramento da transfusão:
   • Fazer VG pré-transfusão
   • VG após 2 horas: para saber se houve hemólise ou não
   • VG após 24 horas: para saber o VG real do animal e se há presença de icterícia
   • VG após 3 ou 5 dias: para saber se há hemólise tardia

 

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